新生儿败血症有哪些表现

婴儿 03月23日

    新生儿败血症是指在新生儿期细菌通过各种途径侵入血液循环,并在血中生长繁殖、产生毒素引起的全身性感染。往往病情较严重,还可以合并其他器官系统的化脓性感染或损害,是威胁新生儿生命的严重疾病之一。

    新生儿败血症的表现不典型,没有特异性,又复杂多样,在早期常常被忽视。待病情发展到一定程度,引起家长注意时,又往往较为严重了,治疗有一定难度,还可能有合并症发生。下面简单介绍一下新生儿败血症的临床表现,以使家长们有一些初步的认识。

    首先,应了解在某些特殊情况下,孩子易患败血症,如母亲在产前或产时有发热、腹泻或其他感染的病史;胎膜早破,尤其是早破水12小时以上;羊水混浊发臭;产程较长或新生儿有窒息、抢救史;分娩时消毒不严格,分娩环境恶劣;以及新生儿有皮肤感染、脐带感染、口腔粘膜有破损等。此外,由于早产儿、低出生体重儿本身的免疫功能很差,更易患本病。对有上述情况的新生儿,应格外引起医护人员和家长的注意,需严密观察和精心护理,以及时发现病情变化。

    那么,新生儿败血症有哪些表现呢?常见的一般表现有精神不好、食欲不佳、吃奶减少、哭声减弱、体温升高或不升、体重不增或降低,随着病情的进展和加重,很快出现不吃、不哭、不动、面色不好、精神萎靡、嗜睡或惊厥发作等。如在上述一般症状的基础上出现以下较特殊的表现时,更提示有败血症的可能。

    1、黄疸:可与上述症状同时存在,也可能是败血症的唯一表现。特别是黄疸出现较晚;生理性黄疸消退后又出现黄疸或黄疸迅速加重而且无法用其他原因解释时,更应怀疑本病。

    2、肝脾肿大:这种表现出现较晚,肝脾肿大也无法用其他疾病解释。一般肝脏肿大常比脾脏肿大更明显。

    3、出血倾向:皮肤出现瘀点、瘀斑,严重者甚至出现取血或打针的针孔处渗血不止,还可有呕血、便血、尿血、肺出血等。

    4、出现休克:表现为面色苍白、皮肤有花纹、四肢凉、脉搏搏动弱而快、尿量减少及血压下降。

    5、其他:呼吸增快或暂停,腹胀、腹泻,浮肿、皮肤硬肿,有皮疹、脓庖疹等。

    此外,在诊断新生儿败血症后,还应注意有无其他合并症的发生,如泌尿系感染、化脓性脑膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎等,必要时应做相应的化验检查。

    总之,新生儿败血症的表现较为复杂,家长应该具备一些基本的医学常识,了解新生儿什么样的情况是不正常的,以便及时就医,及时诊断,及时治疗。